合肥首款普惠型补充医疗险“合惠保”发布

中国新闻网 2020-09-16 14:17:02

为了更好地服务于多层次医疗保障体系建设,今年以来,苏州、成都、杭州、宁波、福州、厦门等多地推出惠民保险。近日,合肥首款普惠型商业补充医疗保险“合惠保”正式发布。合肥市民政局、市卫生健康委员会、市保险行业协会等单位出席此次发布会。作为合肥民生保障领域一项重要的惠民利民工程,“合惠保”对于构建多层次医疗保障体系,提升本地居民健康保障水平,防范大病带来的致贫返贫具有积极意义。

作为普惠型补充医疗保险产品,“合惠保”与基本医保紧密衔接,以69元/年的普惠价格,为合肥市基本医保参保人及安徽省直基本医疗保险参保人提供最高200万元的补充医疗保险保障。自2020年9月8日起,合肥市基本医保参保人及安徽省直基本医疗保险参保人均可关注“合惠保”微信公众号参保,参保期截至2020年10月31日。

今年3月5日,中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,其中明确提出:到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。

与会嘉宾表示,“合惠保”打破了传统商业保险的年龄限制、差异化定价和既往症不可投保、不可理赔等常规惯例,具有参保门槛低、保费价格低、保障范围广等特性,是健康保险助力构建城市级、多层次、立体化医疗保障模式的创新型尝试,较好地填补了基本医疗保险与商业健康保险之间的缺口,将切实解决市民看病贵、住院贵、自费药贵等难题。

据了解,“合惠保”由平安产险合肥中心支公司承保,因数健康平台提供服务。其保障主要包含两部分:一是医保范围内的住院自付、自付及个人承担费用,二是医保范围外的住院自费医疗费用。这两项责任免赔额均为2万元,单项保险责任超过免赔额部分在符合约定赔付条件的情况下按75%比例赔付,最高赔付100万元。

此外,“合惠保”还特别为参保人提供健康会员计划,涵盖健康问问、公益咨询、风险评估、慢病药品配送、用药提醒等多项健康服务,通过科技手段帮助参保人更好地管理自身健康状况。这6项健康服务均由因数健康平台提供,依托于移动互联网技术和医疗人工智能技术,平台汇集近3万名注册医生,帮助提升合肥市民特别是广大慢性病患者的健康水平和生活质量。

因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚战中最难啃的一块“硬骨头”。贫困群体特别是儿童的抗风险能力较弱,更加需要社会各界的关注和帮扶。在发布会现场,平安产险合肥中心支公司向合肥市民政局救助孤儿捐赠了1580份“合惠保”保险,为难以承担高额医疗费用的孩子们提供坚强保障。

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